Besplatno dopunsko osiguranje je stanje u kojem država pokriva premiju dopunskog zdravstvenog osiguranja umjesto osiguranika.

Svima na odgovara da ne plaćamo ono što ne moramo. Tako država plaća građaninu mjesečnu ili godišnju premiju dopunskog osiguranja.

Zašto nam je to dobro? Naime, dopunsko osiguranje pokriva troškove participacija koje nisu obuhvaćene osnovnim (obveznim) zdravstvenim osiguranjem.

Neki primjeri su participacije u bolničkom liječenju, specijalistički pregledi, dijagnostika i izdavanje lijekova na recept. Bez dopunskog, pacijent sudjeluje u tim troškovima iz vlastitog budžeta.

Važno je razlikovati besplatno dopunsko osiguranje od obveznog zdravstvenog osiguranja. Potonje pokriva osnovne zdravstvene usluge i prava.

Obvezno osiguranje u Hrvatskoj imaju svi koji zakonito borave i rade u zemlji. Svejedno radi li se o državljanima s prebivalištem ili o strancima s odobrenim boravkom u određenim uvjetima.

Saznajte više o svojim pravima iz nastavka članka!

Kartice, zdravstveno osiguranje; Izvor: eivanec.com

Razlike obveznog i dopunskog osiguranja

Obvezno zdravstveno osiguranje: pokriva osnovne zdravstvene usluge pod uvjetima propisanim Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju. Svaki građanin s pravnim statusom osiguranika ima to pravo.

Dopunsko zdravstveno osiguranje: dodatak obveznom osiguranju koji pokriva participacije u zdravstvenoj zaštiti i troškove koji normalno nisu pokriveni obveznim osiguranjem.

Posebna je mjera u kojoj država plaća premiju dopunskog osiguranja za određene kategorije građana, čime se eliminira trošak osobnog plaćanja.

Obitelj, zdravstvo, zdravlje; Izvor: Pexels

U Hrvatskoj pravo na besplatno osnovno ili obvezno zdravstveno osiguranje imaju gotovo svi.

Tko ima pravo na besplatno dopunsko osiguranje?

Pravo na besplatno dopunsko osiguranje nije univerzalno. Primjenjuje se samo za određene skupine koje ispunjavaju socijalne, zdravstvene ili prihodovne kriterije propisane zakonima i pravilnicima.

1. Osobe s invaliditetom

Osobe s utvrđenim tjelesnim oštećenjem od 100 % ili s višestrukim oštećenjima prema posebnim propisima o socijalnoj skrbi automatski ostvaruju pravo na pokriće premije dopunskog osiguranja kroz proračun.

2. Osiguranici s niskim prihodima

Građani čiji prosječni mjesečni prihod po članu kućanstva u prethodnoj godini ne prelazi određeni iznos imaju pravo na besplatno dopunsko osiguranje.

Primjerice, osoba čiji ukupni prihod po članu obitelji nije veći od oko 379,49 € mjesečno ili, za samce, prag do oko 528,23 € mjesečno, može ostvariti besplatno dopunsko osiguranje.

Mora ići kroz odgovarajuće tijelo nadležno za procjenu.

Mentalno zdravlje

Čuvajte mentalno zdravlje. Vaše je zdravlje vaša odgovornost. No, i poslodavci mogu napraviti puno. Saznajte što iz članka.

3. Darivatelji dijelova tijela i krvni darivatelji

Osobe koje su darivale dijelove tijela u svrhu liječenja te dobrovoljni darivatelji krvi s određenim brojem darivanja (35+ za muškarce i 25+ za žene) također mogu ostvariti pravo na besplatno dopunsko osiguranje.

4. Učenici i studenti

Redoviti učenici i studenti stariji od 18 godina koji su osigurani prema drugim propisima imaju pravo na pokrivanje premije dopunskog osiguranja, bez dodatnih troškova.

5. Ostale kategorije

Postoje i drugi specifični slučajevi koji mogu omogućiti pravo na besplatno dopunsko osiguranje, uvjetovani propisima o socijalnoj skrbi ili posebnim odredbama, ovisno o zakonodavstvu i odluci nadležnih tijela.

Umirovljenici od ove godine mogu raditi puno radno vrijeme. Saznajte više iz članka!

Kako se ostvaruje pravo?

HZZO, zdravstveno osiguranje, dopunsko osiguranje; Izvor: hzzo.hr

Pripazite! Pravo se ne ostvaruje automatski. Korisnik mora podnijeti zahtjev i dokazati ispunjavanje kriterija nadležnom tijelu (npr. HZZO-u ili centru za socijalnu skrb).

Kada je pravo priznato, HZZO plaća premiju dopunskog osiguranja iz državnog proračuna, a korisnik ne snosi trošak.

Radi dokazivanja morate imati:

• potvrdu o visini prihoda po članu kućanstva.
• rješenje o invaliditetu.
• potvrdu o darivanju krvi ili dijelova tijela.
• studentski status ili sličnu dokumentaciju vezanu uz specifične uvjete.

Važne su navedene informacije, jer bez priznatog prava osiguranik mora sam plaćati premiju dopunskog osiguranja ili snositi participacije u zdravstvenim troškovima.

Poduzetništvo je dobar (i sve češći) oblik rada za osobe s invaliditetom. Saznajte više!

Novac ne raste na stablu

Troškovi zdravstvene zaštite bez dopunskog osiguranja mogu biti značajni. Uz sve troškove koje imamo u životu, još da moramo plaćati participacije, specijalističke preglede i dijagnostike.

Novac, euri, trošak, Izvor: Pexels

No, svatko tko ima dopunsko osiguranje ne mora plaćati taj trošak.

Poskupljenje dopunskog osiguranja kod HZZO-a je vrlo glasno odjeknulo. Naime, od početka godine je poraslo do oko 15 € mjesečno (oko 180 € godišnje).

Mnogi građani bi morali izdvajati znatno više da bi samo održali policu. Radi se o ogromnom trošku, jer je svima jasno koliko iznosi prosječna plaća.

Mogućnost da država snosi premiju dopunskog osiguranja znači da se pristup zdravstvenoj zaštiti ne dovodi u pitanje zbog financijskih razloga.

Što je posebno važno za ranjive skupine poput osoba s invaliditetom, niskim primanjima ili mladih studenata.

2026. godine se promijenila i minimalna studentska satnica. Saznajte o kojem se iznosu radi. 

Besplatno dopunsko osiguranje i zaposlenici

Za zaposlene, pravo na besplatno dopunsko osiguranje ne mijenja obvezu obveznog zdravstvenog osiguranja (koje poslodavac prijavljuje i plaća kao dio doprinosa).

Poslodavac, zaposlenici, dogovor, dodatni posao; Izvor: Pexels

Ipak, može značajno smanjiti osobne troškove zdravstvene zaštite ako zaposlenik ispunjava neki od kriterija (npr. prihodovni prag ili status).

Ovu odluku posebno slave radnici s nižim plaćama ili s ugovorima na nepuno radno vrijeme, kojima bi premija dopunskog bez pokrića predstavljala značajan financijski teret.

Ugovor o radu svaki zaposlenik mora detaljno pročitati. Saznajte više o temi!

Besplatno dopunsko osiguranje i nezaposleni

Nezaposleni građani s pravom na obvezno zdravstveno osiguranje mogu također ostvariti pravo na besplatno dopunsko osiguranje ako zadovoljavaju prihodovne ili druge kriterije.

Jedan od načina kako mogu do osiguranja je preko statusa nezaposlenosti.

Nezaposlenost pokazuje razna stanja u državi. Saznajte više iz članka!

Važno je znati da u vrijeme traženja posla mogu imati pristup punoj zdravstvenoj zaštiti bez dodatnih financijskih troškova za dopunsko osiguranje.

Nezaposlenost

Pitanja i odgovori ukratko

Pravo imaju osobe koje ispunjavaju zakonom propisane uvjete, uključujući:

• osobe s invaliditetom i korisnike inkluzivnog dodatka,
• osobe s niskim prihodima prema propisanom cenzusu,
• dobrovoljne darivatelje krvi s dovoljnim brojem davanja,
• osobe koje su darivale dijelove tijela u svrhu liječenja,
• redovite učenike i studente starije od 18 godina,
• druge posebne skupine prema posebnim propisima.

Zaposlite se

Stabilno zaposlenje često znači i sigurniji pristup pravima. Istražite aktualne oglase na ZaposliSe.hr i pronađite posao koji vam pruža više sigurnosti.